Звание: красноармеец в РККА с 08.1941 года

Место призыва: Ладомировский РВК, Воронежская обл., Ладомировский р-н 

Место службы: 69 сд 

Дата подвига: 01.12.1943-29.02.1944 

№ записи: 30307601

Архивные документы о данном награждении:

I. Приказ(указ) о награждении и сопроводительные документы к нему

- первая страница приказа или указа

- строка в наградном списке

- наградной лист

II. Учетная картотека

- данные в учетной картотеке

Медаль «За боевые заслуги»